№

Фактические показатели

Предыду-щий год

Отчетный год

1

2

3

4

1.

Среднесписочная численность работников, всего (человек),

в том числе:

рабочие

специалисты

руководители

1

2

3

4

2.

Численность первичной профсоюзной организации (человек)

3.

Фонд начисленной заработной платы основным работникам (тысяч рублей)

4.

Установленный коллективным договором (локальным нормативным актом) размер минимальной заработной платы (рублей)

5.

Среднемесячная начисленная заработная плата, всего (рублей),

в том числе:

рабочие

специалисты

руководители

6.

Доля тарифной части заработной платы
в фонде оплаты труда (процентов) 

7.

Социальные программы, реализуемые
с участием средств организации (человек/рублей):

дополнительное социальное страхование

негосударственное пенсионное обеспечение

социальная поддержка молодежи

помощь ветеранам организации

другие виды (указать)

8.

Выплаты социального характера на одного работника, всего (рублей),

в том числе:

на санаторно-курортное лечение (оплата путевок, проезда к месту лечения и отдыха)

возмещение платы работников за содержание детей в дошкольных
и общеобразовательных организациях

другие затраты (указать какие)

9.

Отчисление денежных средств на счет первичной профсоюзной организации (рублей)

10.

1

Состояние заболеваемости работников:

уровень временной нетрудоспособности (человек/дней) на 100 работающих

количество выявленных профзаболеваний (человек)

количество несчастных случаев на производстве (единиц/человек)

коэффициент тяжести несчастных случаев на

2

3

4

производстве (количество дней нетрудоспособности на одного пострадавшего)

11.

Наличие:

мероприятий по охране труда (да/нет)

комиссии (комитета) по охране труда (да/нет).

Численность уполномоченных (доверенных) лиц по охране труда профсоюза (человек)

12.

Затраты на выполнение мероприятий по улучшению условий и охраны труда, всего (рублей),

в том числе на одного работника

13.

Численность работников, прошедших обучение и проверку знаний требований охраны труда (человек)

14.

Дата аттестации рабочих мест по условиям труда (специальной оценки условий труда).

Количество рабочих мест в организации, единиц

из них аттестовано

15.

Численность работников и членов их семей, прошедших оздоровление в санаториях, профилакториях, домах отдыха, детских оздоровительных учреждениях (человек),

в том числе за счет средств организации

16.

Наличие в организации системы подготовки, переподготовки и повышения квалификации работников (да/нет),

в том числе:

подготовки и переподготовки

повышения квалификации

наставничества

другие (указать форму)

17.

Численность работников, прошедших подготовку, переподготовку и повышение квалификации за счет средств организации, всего (человек),

в том числе:

рабочие

специалисты

руководители

1

2

3

4

18.

Затраты на подготовку, переподготовку и повышение квалификации персонала, всего

(рублей),

в том числе на одного работника

19.

Численность высвобожденных работников, всего (человек),

в том числе:

по сокращению штата (численности) работников организации

по собственному желанию

20.

Количество созданных новых рабочих мест (единиц)

21.

Увеличение штата (численности) работников (человек)

22.

Количество собраний (конференций) работников организаций, на которых рассматривались вопросы выполнения условий коллективного договора (единиц)

Руководитель организации

Председатель первичной профсоюзной организации

_____________ __________

_____________ __________

(ФИО) (подпись)

М. П.

(ФИО) (подпись)

М. П.